在养老模式研究一里面我们说到“CCRC持续关怀社区”的养老理念,并介绍了西方******的养老模式。那么,对于亚洲******而言,CCRC又是以何种形式体现的呢?
1.1日本养老模式
日本的CCRC模式同样是对处于不同自理状态老人进行全覆盖的养老模式。虽然日本的一些养老机构也提供面向活跃老人、半自理老人的服务,但是大多数还是选择到需要完全照料的时候才入住日本的养老机构。因此,日本的CCRC模式可以理解为由家与机构共同完成。
这与亚洲“家”文化的传统观念有着密不可分的关系。
(a)“家—机构”的持续关怀模式
在日本,当老人的自理能力下降到开始需要照顾的时候,日本的老人有两种选择:入住机构或者采取“家庭照料/夫妻互助/保姆照料”等居家养老形式。无论选择哪一种,政府都会给予补贴。
(b)机构特点
日本的养老机构特点十分鲜明,选址多布点、市区化;规模小型化;服务水平高、照护比高。
(i)建设特点
日本的老人多不愿意入住离家太远的机构。从运营的角度来说,200-300床的规模能取得比较好的收益。因此日本的养老机构选址多靠近城市中心以共享城市配套,机构规模较小,散布于市区之中。
(ii)服务特点
日本养老机构的入住率较高,因而高端养老机构在介助服务上提供的照护比属于世界更高水平,达到平均:“1个护工:2个老人”的水平。
老人在养老机构生活得十分体面,每天被护工推出来在公共区域喂饭、与其他老人交流;每天定期洗浴……日本养老机构以其“专业化、人性化”的服务让入住的老人度过一个尊严晚年。
1.2台湾养老模式
台湾的《老人福利法》中第九条规定:安养机构,是以安养自费老人或留养“无抚养义务之亲属”或“抚养义务之亲属无抚养能力”的老人为目的的。
台湾朂初的安养机构由医疗机构演变而来,具有很高的医疗水平。随着经济的发展一些经济独立、性格外向的“银发一族”出现,开始主动自费入住机构进行养老,台湾的养老模式逐渐完善,形成“银发住宅/老人公寓—安养机构”的养老模式。
(a)老人住宅
活跃期的老人绝大多数老人在家养老,部分经济独立的活跃老人选择自费入住银发住宅(老人住宅)/老人公寓、养生村、退休社区等。
(i)银发住宅
面向50岁以上生活自理的老人,提供饮食服务、生活照料、安全确认、紧急应急、理财咨询、休闲活动、交通服务、付费服务等服务内容。
(ii)老人公寓
面向65岁以上生活自理的老人,提供饮食服务、生活照料、安全确认、紧急应急、休闲联谊、付费旅游等服务内容。
(iii)养生村
养生村建设一个自由、环境优美的社区,建设让老年人享受安逸的生活和高龄照护的社区住宅。
养生村一般只接收自理老人,为老人提供饮食服务、健康管理、医疗服务、休闲活动、家事管理、适老设施、24小时看护等。
(iv)退休社区
退休社区让年龄、生活形态相同的老人居住在共同的生活空间内,共享晚年生活,创造丰富多样的休闲生活。
退休社区除了提供基本的居住功能外,也配有服务中心,休闲娱乐设施和休闲活动设,提供照护医疗等服务。社区提供完整的配套,包括“休闲、购物、交通、社交”等。
(b)安养机构
台湾"安养机构"多以非自理老人为主要照顾对象,对老人的生活时期区分、服务标准等内容没有日本那么详备.安养机构特点表现为:规模集中、选址市郊,配套自成一体,医疗水平高等.老人在不同的自理状态入住机构的不同楼层从而实现CCRC持续照料的形式